L’otite moyenne est une infection fréquente chez les bébés et les jeunes enfants. Elle se développe dans la cavité située derrière le tympan, au niveau de l’oreille moyenne. Cette zone, normalement remplie d’air, peut s’infecter à la suite d’un rhume ou d’une infection respiratoire. Le liquide s’y accumule, provoquant douleurs, fièvre et inconfort.

Sur les coupes anatomiques ci-dessous, vous pouvez comparer une oreille saine ainsi que la zone de l’oreille dans laquelle l’otite moyenne se caractérise (entre le tympan et l’oreille interne).

Il s’agit du premier stade d’une otite moyenne. L’infection débute, le tympan s’enflamme et rougit. À ce moment, l’enfant peut présenter une fièvre légère et des douleurs modérées à l’oreille. Ce stade est très fréquent chez les enfants âgés de 6 mois à 3 ans. Généralement une période de surveillance de 48 heures est recommandée car l’otite peut guérir d’elle-même. C’est pour cette raison qu’un professionnel de santé ne prescrira pas d’antibiotique en raison de l’otite.

Au second stade, du pus s’accumule derrière le tympan. La douleur devient intense, la fièvre peut s’élever, et l’enfant se montre particulièrement irritable. Cette forme d’otite peut être d’origine virale ou bactérienne. Lors du diagnostic, c’est le médecin qui évalue la situation afin de décider de la prescription ou non d’antibiotiques. La pression exercée par le pus peut pousser le tympan vers l’extérieur, voire provoquer sa perforation. Dans certains cas graves, l’infection peut se propager, notamment vers l’oreille interne ou l’os mastoïde.

L’otite séreuse correspond à une phase de guérison après l’épisode aigu. Le pus se transforme peu à peu en liquide clair, puis disparaît avec le retour progressif de l’air dans l’oreille moyenne, dans un délai de trois mois. L’enfant ne ressent plus de douleur ni de fièvre, mais peut souffrir d’une baisse temporaire de l’audition.

Lorsque l’otite séreuse persiste au-delà de trois mois, on parle d’otite séromuqueuse. C’est une forme silencieuse et insidieuse : l’enfant ne se plaint pas, il n’a ni fièvre ni douleur, mais il entend moins bien. Si elle dure trop longtemps, cette inflammation chronique peut altérer le tympan, qui s’affaisse vers l’intérieur. L’otite séromuqueuse est la première cause de pose d’aérateurs trans-tympaniques, plus connus sous le nom de « diabolos ».

Elle se caractérise par des inflammations répétées de l’oreille moyenne, alternant entre otites aiguës et séromuqueuses, sans retour complet à la normale. À long terme, cela peut entraîner une détérioration du tympan et une baisse durable de l’audition.

Les symptômes peuvent varier selon l’âge de l’enfant, mais certains signes doivent vous alerter :

• Irritabilité.
• Fièvre.
• Frottements ou tirages répétés de l’oreille.
• Perte d’appétit.
• Baisse temporaire de l’audition.

Les otites moyennes surviennent souvent à la suite d’infections respiratoires, comme un rhume ou une rhinopharyngite. Chez les tout-petits, l’immaturité des trompes d’Eustache empêche un bon drainage des sécrétions, ce qui favorise l’apparition des infections. Les environnements collectifs (crèches, écoles) augmentent aussi les risques de contamination. Enfin, le tabagisme passif est un facteur aggravant souvent sous-estimé.

Face à une suspicion d’otite moyenne, une période de surveillance de 48 heures est recommandée avant la première consultation médicale. Le professionnel de santé pourra poser un diagnostic précis à l’aide de l’examen du tympan, et décider de prescrire ou non un traitement.

L’administration d’antibiotiques n’est envisagée que sur avis médical ! Ci-après l’antibiothérapie classique en cas d’otite moyenne :

• Amoxicilline.
• Amoxicilline / Acine Clavilanique (Augmentin), plus puissant.

Les otites sont la 1ère cause de prescription des antibiotiques e pédiatrie, d’où l’intérêt d’OTICHECK et de l’application mobile pour le suivi de la guérison.

Certaines mesures simples peuvent limiter le risque d’apparition d’une otite moyenne :

• Assurer une bonne hygiène nasale.
• Éviter l’exposition à la fumée de cigarette.
• Favoriser l’allaitement lorsqu’il est possible.
• Suivre attentivement l’évolution des épisodes grâce à une application mobile dédiée. Le suivi permet de détecter rapidement une récidive ou une complication.

Une otite moyenne négligée peut entraîner :

• De très fortes douleurs (otalgies), nuire à la sérénité et au sommeil de l’enfant.
• La perforation du tympan qui va également se rigidifier à chaque reconstruction.
• Des otites chroniques provoquant des lésions au niveau du tympan.
• Une baisse de l’audition qui non détectée, peut entrainer des retards dans l’acquisition du langage.

Dans les cas les plus graves, l’infection peut se propager et provoquer une mastoïdite ou une otite interne.

O-TECHNO a conçu deux dispositifs pour accompagner les parents dans la détection et le suivi des otites moyennes :

• OTICHECK : un détecteur d’otite non invasif, doté d’un simple voyant lumineux rouge ou vert. Facile d’utilisation, il permet d’avoir un premier signal d’alerte en cas d’infection potentielle.
• Une application mobile qui vous aide à consigner les symptômes, suivre les épisodes, recevoir des conseils et alertes personnalisées, et mieux dialoguer avec votre médecin.

Découvrez nos dispositifs :